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    臭氧治疗疼痛的根据

    作者:admin  来源:http://www.kzyyl.com   更新时间:2020-09-14  阅读数:19
    臭氧治疗疼痛的可行性报告

      一、项目背景及意义:

      2000年,世界卫生组织正式提出“慢性疼痛是一类疾病”。

      2004年,国际疼痛研究会将10月11日确定为“世界镇痛日”。

      2007年7月,我国卫生部正式将疼痛科列为一级诊疗科目。

      2008年,中国科学院,中华医学会疼痛学会将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。

      2009年,中华医学会疼痛学分会组织编写了《临床疼痛诊疗指南》和《临床疼痛诊疗技术规范操作》,疼痛治疗学已被列入中华医学会医疗事故技术鉴定专家库组名称。

      由此可见,关于疼痛的课题正日益得到国家和全社会的普遍关注。时至今日,疼痛疾病已成为危害人类健康的发病率高、分布范围广泛的疾病,它虽然不像心脑血管病、癌症等死亡率较高的疾病那样直接对生命构成威胁,但对人的生活、工作和家庭造成极大的负担,一旦患上此类疾病,生命质量不可避免的下降,生命尊严更得不到保证。

      近二十年来,为克服疼痛疾病对于患者的折磨,各种各样新疗法、新技术纷纷涌现,如低成瘾性神经类药物应用、神经阻滞(断)、各种微创手术、微创针法、包括传统中医药的治疗方法等等;以上种种方法也都取得了一定的效果,但是,从临床效果来看,也都存在着各自的先天不足。疼痛,仍是人类目前尚无法逾越的鸿沟。
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      二、新治疗技术

      1、医用臭氧概述

      臭氧由三个氧原子构成,是氧气的同素异性体,标准状况下的密度为2.143g/L(比空气密度大)。臭氧具有仅次于氟的强氧化性,溶解度比氧大13倍,比空气大25倍。常温下半衰期约20-30 min,数小时后自然分解。医用臭氧具有极强的氧化能力、改善微循环、促进创面愈合等作用。

      2、臭氧治疗软组织疼痛原理:

      (1)舒张血管改善组织的微循环和供氧:臭氧可以刺激血管内皮细胞释放NO,而内源性NO可以直接导致血管舒张,还可以抑制血小板在内皮细胞表面的黏附和血小板聚集作用。NO舒张血管可能是通过以下机制:NO提高腺苷酸环化酶的活性,促使细胞内的cGMP生成增多,继而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,并抑制蛋白激酶C磷酸化作用,使肌球蛋白轻链去磷酸化。细胞内Ca2+浓度下降。收缩蛋白对Ca2+敏感性减弱。肌细胞膜上K+通道活性也下降,从而导致血管舒张。此外,臭氧可以使红细胞内2,3-DPS含量增加,使血红蛋白氧离曲线右移,增加氧气的释放。这两者共同作用可以改善组织局部的血液循环,增加氧的供应,可以迅速产生止痛效果。

      (2)臭氧激活抗氧化酶和清除自由基:臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶的过度表达,中和过量的反应性氧化产物(超氧化物歧化酶-分解超量的过氧化自由基;过氧化氢酶-分解过氧化氢;谷胱甘肽脱氢酶-分解有机氧化物),清除生理和病理过程中过多的自由基和过氧化物。臭氧也可以诱导细胞因子拮抗剂和免疫抑制因子如IL-10和TGF-β1的释放。目前已证明,长时间、低浓度的臭氧治疗可以增加抗氧化酶的活性。

      3、治疗方法

      网球肘、跟痛症、第三腰椎横突综合症、骶脊肌下附着点劳损等,一般是一点注射,骨膜下、骨膜外两层浸润;肩周炎、股性关节炎一般选骨突点、滑膜内、关节腔三个解剖部位浸润;棘间、棘上韧带劳损和肩背筋膜炎及劳损采用疼痛组织内扇形侵润,所有操作均应确认不在血管内或神经上,一般的臭氧治疗浓度为20-40ug/ml,4次一疗程,每个疗程间隔一周。

      医用臭氧具有安全、简便、多作用的特点,臭氧治疗术是近年来新兴的一项微创技术,因此,臭氧治疗是治疗各种疼痛症有效方法,值得临床推广应用。臭氧治疗应用于临床在国内刚刚起步,相信随着研究的增加和临床经验的积累,治疗各种疼痛方面将会有更大的突破。真诚希望与社会各界人士一起,经过临床实践,不断创新、发展、丰富臭氧治疗技术,使这样一个属于自然疗法的新技术惠及所有患者。

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